ဂင္းနက္စ္မွတ္တမ္း၀င္သြားေသာ တရုတ္ႏိုင္ငံက ကမၻာ႔အႀကီးဆံုး ဗံုပံုသဏၭာန္ အေဆာက္အအံု


အန္ဟြီ ေအာက္တိုဘာ ၁၈

တ႐ုတ္ႏုိင္ငံအေရွ႕ပိုင္း အန္ဟြီျပည္နယ္တြင္ တည္ ေဆာက္ထားေသာ ၁၈ မီတာအျမင့္ရွိ ဗံုပံုသဏၭာန္ အေဆာက္အအံုတစ္ခုသည္ ကမၻာ့အႀကီးဆံုး ဗံုပံု သဏၭာန္ရွိ အေဆာက္အအံုအျဖစ္ ယေန႔ ဂင္းနက္စ္ မွတ္တမ္းဝင္သြားခဲ့ေၾကာင္း ဆင္ဟြာသတင္းတြင္ ေဖာ္ျပ ပါရွိသည္။

တ႐ုတ္ႏုိင္ငံ ဝမ္ဒါအုပ္စုကုမၸဏီက ယြမ္သန္း ၁၃ဝ (ကန္ေဒၚလာ ၂၁သန္း) အကုန္အက်ခံေဆာက္လုပ္ ထားေသာ အဆုိပါဗံုပံုသဏၭာန္အေဆာက္အအံုမွာ အန္ဟြီ ျပည္နယ္ ၿမိဳ႕ေတာ္ေဟဖိုင္းၿမိဳ႕၌တည္ရွိၿပီး ႏွစ္ထပ္ အေဆာက္အအံုျဖစ္ေၾကာင္း သိရသည္။

ယင္းအေဆာက္အအံုအက်ယ္ဆံုးအပိုင္း၏ အခ်င္း မွာ ၅၈ ဒသမ ၅ မီတာရွိၿပီး ၾကမ္းျပင္အက်ယ္မွာ ၄၆၅ဝ စတုရန္း မီတာရွိေၾကာင္း၊ အေဆာက္အအံုထဲ တြင္ တ႐ုတ္႐ိုးရာဗံုယဥ္ေက်းမႈႏွင့္အန္ဟြီေဒသဆိုင္ရာ ယဥ္ေက်းမႈအေမြအႏွစ္မ်ားကို ျပသထားရွိေၾကာင္းသိရ သည္။

(ဆင္ဟြာ)
Myanmaalinn
https://www.facebook.com/MYANMAALINNNEWS

Honey Suckle လဖက္ရည္က တုပ္ေကြး ႏွင့္ အီဘုိလာဗုိင္းရပ္စ္ ကုိ တုိက္ဖ်က္ႏုိင္ဖြယ္ရွိ

ေပက်င္း ၊ ၁၇-၁၀-၂၀၁၄

တ႐ုတ္ႏိုင္ငံ နန္က်င္း တကၠသိုလ္ မွ သုေတသီမ်ားက Honey Suckle အပင္ (ပုံ)တြင္ ေတြ႕ရေသာ ေမာ္လီက်ဴး ထဲတြင္ ဗိုင္းရပ္စ္ပိုးကို သတ္ျဖတ္ ေပးႏိုင္ေသာ ဓာတ္တစ္မ်ဳိးကို ေတြ႕ရွိခဲ့ၿပီး ကမၻာ့ ပထမဆံုး ဗိုင္းရပ္စ္ ပိုးသတ္ ပင္နီဆီလင္ ဟု အမည္ေပး ထားၿပီး တုပ္ေကြး (ေအ) အမ်ဳိးအစား အျပင္ အီဘိုလာ ဗိုင္းရပ္စ္ ကိုလည္း သတ္ျဖတ္ ႏိုင္ဖြယ္ရွိေၾကာင္း သိရသည္။

ရနံ႔ခ်ဳိအီ ေမႊးႀကိဳင္ေသာ Honey Suckle အပင္ကို တ႐ုတ္႐ိုးရာ တိုင္းရင္းေဆးဝါး မ်ားတြင္ တုပ္ေကြး ဖ်ားနာအတြက္ အသံုးျပဳ ေနခဲ့သည္မွာ ရာစုႏွစ္ႏွင့္ ခ်ီေနၿပီး တုပ္ေကြး ဗုိင္းရပ္စ္ ျပန္႔ပြားမႈကို ထိန္းခ်ဳပ္ႏိုင္ သည္မွာ လက္ေတြ႕ပင္ ျဖစ္သည္။

ံHoney Suckle တြင္ ပါဝင္ေသာ Micro RNA သည္ အပင္ႏွင့္ တိရစာၧ န္မ်ားတြင္ ေတြ႕ရတတ္ေသာ ေရာဂါ တိုက္ဖ်က္ေရး ေမာ္လီက်ဴး မ်ားႏွင့္ ဆင္တူသည္။ ယင္း Micro RNA ကို အသံုးျပဳကာ ဗိုင္းရပ္စ္ပိုး ကူးစက္ ေရာဂါမ်ား ျဖစ္ေသာ ဝက္တုပ္ေကြး (H1N1) ႏွင့္ ငွက္တုပ္ေကြး(H5N1) တို႔ကို ေအာင္ျမင္စြာ ကုသႏိုင္ခဲ့သည္။

သုေတသီမ်ားက Honey Suckle ကို က်ဳိခ်က္ကာ H1N1 ဗိုင္းရပ္စ္ ကူးစက္ခံထား ရေသာ ၾကြက္မ်ား၏ ပလာစမာႏွင့္ အဆုတ္ တစ္သွ်ဴးမ်ားထံ ေပးပို႔ၾကည့္ေသာ အခါ RNA က ဗိုင္းရပ္စ္ပိုး၏ ဗီဇဓာတု ပစၥည္းကို ခ်က္ခ်င္း ေခ်ဖ်က္ လိုက္ႏိုင္ၿပီး ပိုးဆက္လက္ ကူးစက္မႈ မရွိေအာင္ ဟန္႔တား ထိန္းခ်ဳပ္ ေပးႏိုင္ကို ေတြ႕ရွိခဲ့ ၾကသည္။

သဘာဝ Honey Suckle အျပင္ ဓာတ္ခြဲခန္းတြင္ ပံုတူပြား ျပဳလုပ္ထားေသာ Honey Suckle သည္လည္း တူညီေသာ ဓာတ္သတၱိ ရွိသည္ကို ေတြ႕ရွိခဲ့ၾကၿပီး H5N1 အျပင္ H7N9 ဟုေခၚဆိုသည့္ အျခား တုပ္ေကြးပိုး ကိုလည္း ႏိုင္နင္းသည္ကို ေတြ႕ရသည့္ အတြက္ Honey Suckle ပါ RNA သည္ ဗိုင္းရပ္စ္ပိုး မ်ဳိးစံုကို သတ္ျဖတ္ ႏိုင္ေၾကာင္း ေကာက္ခ်က္ခ် ႏိုင္ခဲ့သည္။

Honey Suckle ကို က်ဳိခ်က္လွ်င္ RNA ဓာတ္သတၱိ ေလ်ာ့ပါး သြားမည္ဟု မူလက ေတြးထင္ထားခဲ့ ၾကသည္မွာ မဟုတ္မွန္ဘဲ Honey Suckle ကို လက္ဖက္ေျခာက္ ကဲ့သို႔ ေရေႏြးတြင္ ခတ္ေသာက္ လွ်င္ပင္ ဗိုင္းရပ္စ္ပိုး မ်ဳိးစံု ကို ႏိုင္နင္းသည့္ အစြမ္းသတၱိ ရွိသည္ကို သုေတသီမ်ားက ေတြ႕ရွိ ခဲ့ၾကသည္။

သို႔ျဖစ္၍ Honey Suckle တြင္ ပါရွိေသာ RNA ကို ဗိုင္းရပ္စ္ပိုး မ်ဳိးစံုအား သတ္ျဖတ္ႏိုင္ေသာ ပင္နီဆီလင္ အျဖစ္ ထုတ္လုပ္ အသံုးျပဳ သြားရန္ သက္ဆိုင္ရာ သုေတသီမ်ား က ႀကိဳးပမ္း ေနၾကၿပီ ျဖစ္ၿပီး ရရွိလာမည့္ ေဆးဝါးျဖင့္ အီဘိုလာ ဗိုင္းရပ္စ္ ကိုလည္း သတ္ျဖတ္ ၾကည့္မည္ ျဖစ္ေၾကာင္း သိရသည္။

#PyiChitThar
http://www.pyichitthar.com/2014/10/honey-suckle.html



စင္ကာပူတြင္ ၿဂိဳဟ္သား မ်ားႏွင့္ အသြင္တူေသာ ေရသတၲဝါ တစ္ေကာင္ ဖမ္းမိ

စင္ကာပူႏုိင္ငံမွ ငါးဖမ္းသမား တစ္ဦးသည္ ဆန္တိုဆာ ကြၽန္းဆြယ္၌ ငါးဖမ္းေနစဥ္ ထူးျခားဆန္းၾကယ္ လွသည့္ ၿဂိဳဟ္သားႏွင့္ အသြင္တူေသာ ေရသတၱဝါ တစ္ေကာင္ ကို ဖမ္းဆီးရမိခဲ့ေၾကာင္း သိရသည္။

အဆိုပါ ထူးဆန္းသည့္ ေရသတၱဝါသည္ ေရလက္ဝါး၊ ေရဘဝဲႏွင့္ ၿဂိဳဟ္သား တို႔၏ပံုစံႏွင့္ အနည္းငယ္စီ တူညီၿပီး စမ္းလက္တံကဲ့သုိ႔ေသာ လက္တံေပါင္း ၁ဝဝ ေက်ာ္ရွိ သည္ဟု သိရသည္။

မိမိ ငါးဖမ္းခဲ့သည့္ သက္တမ္း တစ္ေလွ်ာက္တြင္ သမုဒၵရာအတြင္းမွ ထူးဆန္းသည့္ သတၱဝါအခ်ဳိ႕ကို ေတြ႕ျမင္ခဲ့ဖူးေၾကာင္း၊ သို႔ရာတြင္ ယခုကဲ့သုိ႔ေသာ ထူးဆန္းသည့္ ေရသတၱဝါမ်ဳိးကို ပထမဆံုး အႀကိမ္ေတြ႕ဖူးျခင္း ျဖစ္ေၾကာင္း၊ အဆိုပါ ေရသတၱဝါ၏ ပံုစံမွာ ၿဂိဳလ္သား တစ္ေကာင္ သို႔မဟုတ္ သေႏၶ ေျပာင္းသတၱဝါ တစ္ေကာင္ႏွင့္ တူသည္ဟု မိမိအေနျဖင့္ ထင္ျမင္မိေၾကာင္း အဆိုပါ ေရသတၱဝါကို ဖမ္းဆီးရမိခဲ့သူ အြန္ဟန္ဘြန္းက ေျပာၾကားသည္။

အဆိုပါ ေရသတၱဝါသည္ မည္သည့္ ေရသတၱဝါျဖစ္သည္ ဆိုျခင္းကို သိရွိႏုိင္ရန္ အတြက္ မိတ္ေဆြ အားလံုးကို ေမးျမန္းခဲ့ေၾကာင္း၊ အင္တာနက္ ေပၚတြင္လည္း အဆိုပါ သတၱဝါမွာ မည္သည့္ သတၱဝါ အမ်ဳိးအစား ျဖစ္သည္ဆိုျခင္းကို ရွာေဖြခဲ့ ရေၾကာင္း၊ သို႔ရာတြင္ တစ္စံုတစ္ဦးကမွ် ေျဖဆိုႏုိင္ခဲ့ျခင္း မရွိေၾကာင္း ဘြန္းက ေျပာၾကားသည္။

ျမ၀တီ
https://www.facebook.com/mwdmedia?fref=nf


Newborn baby ကေလးေမြးေတာ့မယ္ဆိုရင္

ေဒါက္တာရွင့္ က်မ အခုပထမကိုယ္ဝန္လြယ္ထားတဲ့သူပါ။ ေမြးခါနီးပါၿပီ။ ကေလးအေတြ ့အၾကံဳ ဘာမွမရွိတဲ့အတြက္ ေဒါက္တာကို စာေရးအကူအညီေတာင္းရတာပါ။ ကေလးေမြးၿပီးရင္ ကေလးကိုဘယ္လို ၾကည့္ရမယ္။ တစ္ေန ့ေရဘယ္ႏွစ္ႀကိမ္ ခ်ဳိးေပးရမလဲ။ ေရမ်ားမ်ားတိုက္ရမွာလား။ ေမြးခါစကေလးကို ေသးခံဝတ္ေပးသင့္ မသင့္။ ကေလးနဲ ့ပတ္သတ္တဲ့သိသင့္သိထိုက္တဲ့အရာေတြကို သိခ်င္ပါတယ္ရွင့္။ ေဒါက္တာမွာ new born နဲ ့ပတ္သတ္တဲ့ စာေတြေရးထားတာရွိရင္လည္း ဖတ္ခ်င္ပါတယ္ရွင့္။ ေဒါက္တာ့ က်န္းမာေရး ပိုစ့္ေတြကိုလည္းဖတ္ျဖစ္ပါတယ္။ အမ်ားအတြက္အက်ဳိးရွိတဲ့ က်န္းမာေရးအသိေတြကို ေဝမွ်ေပးတဲ့ေဒါက္တာလည္း ကိုယ္က်န္းမာ စိတ္ခ်မ္းသာပါေစလို ့ဆုေတာင္းေပးပါတယ္ရွင့္။

သိပ္မပူပင္ပါနဲ႔။
ေေေေမြးေမြးခ်င္း ကေလးကို ေရခ်ိဳးလဲရတယ္။ ရာသီဥတုနဲ႔ ေနရာထိုင္ခင္းအရ ေနာက္မွခ်ိဳးလဲရတယ္။ ခ်က္ၾကိဳးကို Cipladine/Betadine cream ေဆးလိမ္းေပးပါ။ ခ်က္ေနရာကို ေျခာက္ေနေအာင္ထားရင္ ေၾကြတာျမန္မယ္။
ေမြးကတည္းက ကေလးကိုႏို႔တိုက္ပါ။ ကနဦးရည္ၾကည္ကို ညွစ္မျပစ္ပါနဲ႔။
ေမြးကတည္းက ကာကြယ္ေဆး ထိုး-တိုက္ပါ။ BCG, Hepatitis B, OPV, Eye drop
ေနာက္မွာလဲ ဇယားအတိုင္းထိုး-တိုက္ပါ။
ကေလးကို ေရတိုက္သင့္တယ္။ တခ်ိဳ႕က ၆ လအထိမတိုက္ဘူး။ ကိုယ္ပူရင္၊ ရာသီဥတုပူရင္၊ အသားဝါ ျမန္ျမန္ေပ်ာက္ေအာင္ ေရတိုက္သင့္တယ္။ မိခင္တခါေသာက္ရင္ ကေလးကို တခါတိုက္ပါ။
Diaper ကို သံုးႏိုင္ပါတယ္။ သတိထားရမွာက မေလာင္ေစဘို႔ဘဲ။ အခ်ိန္နဲ႔ လဲေပးရမယ္။
အလားတူ ကေလးေပါင္ဒါသံုးရင္ ကေလးနဲ႔ မတည့္တာမ်ိဳး ရွိတယ္။ ေျပာင္းသံုးႏိုင္တယ္။
ကေလးငယ္တံုးမွာ ေဆးမတိုက္ေလ ေကာင္းေလဘဲ။
ပိုးေသေဆးတိုက္ရင္ ဆရာဝန္ညႊန္မွသာ တိုက္ပါ။ ပါရာစီတေမာအရည္ကို တိုက္စရာလိုရင္ ကိုယ္အေလးခ်ိန္နဲ႔ ခ်ိန္ဆရမယ္။

ဆရာ့ဘေလာ့ခ္ထဲမွာ ေရးထားတာေတြကို မာတိကာထဲက ေခါင္းစဥ္ေရြးဖတ္ႏိုင္ပါတယ္။ http://dts-medicaleducation.blogspot.in/

Baby Care ကေလးဗိုက္နာရင္ http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2011/05/may-25-2011-at-803-am-air-x-drop-air-x.html
Gripe Water ကေလး ေလေဆး http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2011/12/gripe-water.html Newborn baby and Water ကေလးကို ေရဘယ္ေတာ့တိုက္မလဲ http://dts-medicaleducation.blogspot.in/2012/08/newborn-baby-and-water.html
Neonatal jaundice ေမြးစကေလး အသားဝါျခင္း http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2012/01/neonatal-jaundice_24.html
Paracetamol Syrup (ပါရာစီတေမာ) အရည္ http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2011/11/paracetamol_29.html
Vaccines ကာကြယ္ေဆးမ်ား http://dts-medicaleducation.blogspot.in/2012/02/pentavalent-vaccine.html
Immunization Chart ကာကြယ္ေဆးထိုးဇယား၊ (ကာကြယ္ေဆးအလိုက္) http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2010/06/immunization-chart.html
Immunization Chart ကာကြယ္ေဆးထိုးဇယား၊ (အသက္အလိုက္) http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2010/06/child-immunization-chart.html
 

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
https://www.facebook.com/pages/Dr-Tint-Swe/490031307758025


Eye Drops မ်က္စဥ္းအမ်ိဳးမ်ိဳး

(၁) ဆရာခင္ဗ်ာ ကြၽန္ေတာ္အခု မ်က္မွန္ ပါဝါနွစ္ရာတပ္ထားရပါတယ္။ စာေမးပြဲကေျဖေနေတာ့ စာေတာ္ေတာ္ၾကည့္ရပါတယ္။ ေဆးတကၠသိုလ္ (႕႕႕႕႕) က ပထမနွစ္ ေဆးေက်ာင္းသားပါ။ မ်က္မွန္တပ္ၿပီးစာေရးခ်ိန္မွာ မ်က္စိကမ်က္ရည္ေျခာက္ၿပီး မ်က္စိယားသလိုခံစားရတယ္။ မ်က္နွာသစ္ၿပီးခ်ိန္မွာလဲ မ်က္စိစပ္တယ္။ ၿပီးေတာ့ ညေနေနဝင္ခ်ိန္ အလင္းေရာင္ က်သြားတဲ့အခ်ိန္မွာ အျမင္က မရွင္းေတာ့ဘူး။ မ်က္မွန္တပ္ထားရင္ေန႔ပိုင္းမွာ အျမင္ၾကင္လင္ေပမယ့္ ညပိုင္းမွာ မႈန္ဝါးဝါးျဖစ္လာတယ္။
(၂) ကၽြန္မသည္ ကြန္ပ်ဴတာႏွင့္ အလုပ္လုပ္ေနရသူတစ္ဦးျဖစ္ပါတယ္။ မ်က္စိမ်ား မၾကည္မလင္ျဖစ္ျပီး၊ အျမင္အာရံု မႈံဝါးဝါး ျဖစ္ေနပါသည္။ မ်က္မွန္အတြက္ စမ္းျပီးပါျပီ။ ပါဝါလဲရွိပါသည္။ အျမဲခပ္လို႔ ေကာင္းမဲ့ မ်က္စဥ္းေဆးရွိလွ်င္ ညႊန္ေပးေစလိုပါတယ္။

သူမ်ားႏိုင္ငံေတြမွာ ေဆးဆိုင္ကေန အလြယ္ဝယ္ရတာ နဲ႔ ဆရာဝန္လက္မွတ္နဲ႔မွ ဝယ္ရတဲ့ မ်က္စဥ္းေတြလို႔ ခြဲထားတယ္။ ကြ်န္ေတာ္တို႔ဆီမွာေတာ့ ပိုက္ဆံေပးရင္ ၾကိဳက္တာကို ၾကိဳက္သေလာက္ ရႏိုင္တယ္ ထင္တယ္။

မ်က္စိက Dryness ေျခာက္ေနလို႔၊ Redness နီရဲေနလို႔၊ Itching ယားေနလို႔၊ Allergies (အလာဂ်ီ) ရေနလို႔၊ Soreness နာေနလို႔၊ Swelling ေရာင္ေနလို႔၊ Eye Discharge မ်က္ရည္-မ်က္ဝတ္ တခုခုထြက္ေနလို႔ နဲ႔ Infection ပိုးဝင္လို႔ဆိုတဲ့ အေၾကာင္းေတြေၾကာင့္ မ်က္စဥ္းလိုတယ္။ မ်က္စဥ္းမွန္တာကို ေရြးသံုးတတ္ဘို႔လိုပါမယ္။

• Dryness မ်က္စိေျခာက္ေနတာအတြက္ မ်က္စဥ္း
စာအၾကာၾကီးဖတ္သူ၊ ကြန္ျပဴတာ အၾကာၾကီး သံုးသူေတြမွာ ျဖစ္တတ္တယ္။ အိမ္အျပင္မွာ အၾကာၾကီး ထြက္ေနသူ၊ ေလယ်ာဥ္ အၾကားၾကီး စီးရသူ၊ ေရေသာက္ နည္းသူေတြမွာလဲ ျဖစ္တတ္တယ္။ အသက္ၾကီးသူေတြမွာ ဇရာျဖစ္စဥ္ေၾကာင့္ ျဖစ္တယ္။ အမ်ိဳးသမီးၾကီးေတြမွာ သိသိသာျဖစ္မယ္။ Nasal decongestants ႏွာေခါင္းထဲထည့္ေဆး၊ Diuretics ဆီးသြားေစတဲ့ေဆး နဲ႔ Antidepressants စိတ္က်ေဆး သံုးေနသူေတြမွာလဲ လာျဖစ္တတ္တယ္။

မ်က္စိ ေျခာက္ေနရင္ Decongestant eye drop အမ်ိဳးအစားမ်က္စဥ္း ကိုေရွာင္ပါ။ ရက္ရွည္ေျခာက္ေနသူေတြအတြက္ အရည္ထက္ Gel or Ointment ေကာ္မ်က္စဥ္း ပိုသင့္တယ္။ ဒါမ်ိဳးခပ္လိုက္ရင္ ခဏတာ ၾကည့္မေကာင္းျဖစ္တာမို႔ ညမအိပ္ခင္ ခပ္ႏိုင္တယ္။ မ်က္စဥ္းတိုင္းမွာ အထားခံေအာင္ ေဆးတခုခုထည့္ရတယ္။ တခ်ိဳ႕က ဒါမ်ိဳးနဲ႔ မတည့္ၾကဘူး။ မ်က္စဥ္းခပ္လိုက္မွ မ်က္စိက နီလာ၊ ယားလာ၊ ေရာင္လာရင္ မတည့္ဘူးမွတ္ပါ။ ဒါေၾကာင့္ Non-preserved eye drops အထားခံတာမပါတဲ့ မ်က္စဥ္းကို အသံုးခိုင္းတယ္။

• Eye Drops for Redness မ်က္စိနီတာအတြက္ မ်က္စဥ္း
Dryness မ်က္စိေျခာက္တာ၊ Allergy (အလာဂ်ီ) ရတာ၊ Infection ပိုးဝင္တာ၊ Tiredness မ်က္စိအသံုးမ်ားတာ နဲ႔ ဒီအေၾကာင္းေတြ စုေပါင္းျဖစ္တာေတြေၾကာင့္ ျဖစ္တတ္တယ္။ Lubricating drop သံုးရတယ္။ ခပ္ရမွာကေတာ့ Decongestant eye drops ျဖစ္တယ္။ ဒါေပမဲ့ ဆရာဝန္ကို အရင္ျပသင့္တယ္။ ေသြးေၾကာေလးေတြကို က်ဥ္းေစမယ္။ အေျခခံေရာဂါ ရွိေနရင္ အရွာရခက္ေစတယ္။ သံုးမိရင္ မ်က္စိေျခာက္ေစတယ္။ ၾကာရင္ Irritation ကလိခံေနရသလိုမ်ိဳး ျဖစ္ေစျပီး နီလာမယ္။ သူငယ္အိမ္ကိုလဲ က်ယ္ေစႏိုင္တာ သတိထားပါ။

• Allergies, Eye Itching and Eye Drops (အလာဂ်ီ) အတြက္ မ်က္စဥ္း
Itchiness ယားတယ္ဆိုတာ (အလာဂ်ီ) ေၾကာင့္ျဖစ္တယ္။ တခါတေလ ေရာင္တာ၊ နီရဲေနတာ၊ မ်က္ရည္က်တာ၊ မ်က္ခြံမို႔တာေတြ အတြက္လဲ သံုးႏိုင္တယ္။ (အလာဂ်ီ) ေၾကာင့္ဆိုရင္ Lubricating drops လဲသံုးႏိုင္တယ္။ မ်က္စိကို မၾကာခဏ ေဆးေပးရမယ္။ Antihistamine eye drops (Alaway or Zaditor) မ်က္စဥ္းမွာ (အလာဂ်ီ) ရေစတဲ့ဓါတ္ကို ဆန္႔က်င္တဲ့ ေဆးပါတယ္။ တခ်ိဳ႕ မ်က္စိနီေနတာအတြက္သံုးတဲ့ Decongestant eye drops မ်က္စဥ္းေတြထဲမွာ Antihistamines (အင္တီဟစ္တမင္း) ပါေနတတ္တယ္။

• Eye Drops for Soreness, Swelling or Discharge နာတာ-ေရာင္တာ-တခုခုထြက္တာအတြက္မ်က္စဥ္း -
Lubricating eye drops ကိုသံုးတယ္။ ဘာလို႔ျဖစ္သလဲဆိုတာသိပါ။ ငိုထားလို႔၊ ေရာင္ရမ္းလို႔ နဲ႔ (အလာဂ်ီ) ေတြေၾကာင့္ ျဖစ္တာေတြမွာ သံုးႏိုင္တယ္။

• Eye infection မ်က္စိပိုးဝင္တာေၾကာင့္ မ်က္ဝတ္ အျဖဴ-အဝါေတြထြက္တာအတြက္ မ်က္စဥ္း -

1. Bacterial conjunctivitis (ဗက္တီးရီးယား) ေၾကာင့္ဆိုရင္ မ်က္စိနီျပီးနာမယ္။ မ်က္ဝတ္ေတြ ထြက္မယ္။ Rx antibiotic eye drops ဆရာဝန္လက္မွတ္နဲ႔ဝယ္ရတဲ့ ပိုးေသေဆးပါမ်က္စဥ္းလိုမယ္။

2. Viral conjunctivitis (ဗိုင္းရပ္စ္) ေၾကာင့္ျဖစ္တာက ခပ္ေပါ့ေပါ့ကေန ဆိုးတာအထိျဖစ္ႏိုင္တယ္။ မဆိုးရင္ သူ႔ဖါသူ ေပ်ာက္မယ္။ ဆိုတာေၾကာင့္ နီရဲ၊ မ်က္ရည္က်၊ မ်က္လံုးနာ၊ မ်က္ဝတ္ထြက္တာေတြ ျဖစ္လာမယ္။ မ်က္စိ ၾကည့္မေကာင္းတာလဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ Lubricating eye drops သံုးႏိုင္တယ္။ ေရေအးဝတ္၊ ေရခဲကပ္ေပးပါ။

3. Allergic conjunctivitis (အလာဂ်ီ) ေၾကာင့္ေရာင္တာ အျဖစ္မ်ားတယ္။ ယား၊ ေရာင္၊ မ်က္ရည္က်၊ မ်က္စိ နီရဲတာေတြ ျဖစ္မယ္။ မကူးစက္ဘူး။ Lubricating နဲ႔ Antihistamine eye drops မ်က္စဥ္းသံုးပါ။ ေရေအးဝတ္၊ ေရခဲကပ္ေပးပါ။ Antihistamines (Zyrtec or Claritin) စားေဆး ေသာက္ႏိုင္တယ္။ (အလာဂ်ီ) ၾကာေနသူေတြက Benadryl ကို လနဲ႔ခ်ီေသာက္ရတယ္။

မ်က္စဥ္းေတြဟာ -
Saline ဆားရည္ပါတာေတြ ျဖစ္တယ္။ ဒါ့အျပင္ Steroids (စတီရြိဳက္)၊ Antihistamines (အင္တီဟစ္တမင္း)၊ NSAIDs အနာသက္သာေဆး၊ Anesthetics ထံုေဆး ပါတာေတြ၊ Sympathomimetics, Beta blockers, Para-sympathomimetics, Para-sympatholytics, Prostaglandins ေဆးေတြပါတဲ့ မ်က္စဥ္းေတြ ရွိတယ္။ ဘာေဆးမွ မပါတဲ့ Lubricating နဲ႔ Tear-replacing solutions ေတြလဲ ရွိတယ္။ Rinse eye drops ေခၚတယ္။ Glaucoma eye drops မ်က္စိေရတိမ္မ်က္စဥ္း၊ Mydriatic eye drops သူငယ္အိမ္ကို က်ယ္ေစတဲ့ မ်က္စဥ္းေတြလဲ ရွိတယ္။

မ်က္စဥ္းေတြဟာ သက္တမ္းကုန္တာ ျမန္တယ္။ အမ်ားအားျဖင့္ ၄ ပတ္သာခံတယ္။ Syringe designed saline drops ေဆးထိုးအပ္လို ဆားရည္အမ်ိဳးအစားလဲ ေပၚလာတယ္။

မ်က္စဥ္းနမူနာေတြ -
- Advanced Eye Relief Dry Eye Environmental Lubricant Eye Drops မ်က္စိေျခာက္တာအတြက္မ်က္စဥ္း

- Advanced Eye Relief Dry Eye Rejuvenation Lubricant Eye Drops မ်က္စိေျခာက္တာအတြက္မ်က္စဥ္း
- Alcon Naphcon A Eye Allergy Relief (အလာဂ်ီ) အတြက္ မ်က္စဥ္း
- Bausch & Lomb Opcon-A Eye Allergy Relief Drops မ်က္စိ (အလာဂ်ီ) အတြက္ မ်က္စဥ္း
- Betamethasone eye drops (ေကာ္တီဇုမ္း) မ်က္စဥ္း
- Carboxy methyl cellulose sodium eye drop ဆားရည္မ်က္စဥ္း
- Chloramphenicol eye drops (ကလိုရမ္ဖင္နီေကာ) ပိုးေသမ်က္စဥ္း

- Ciprofloxacin eye drop (စစ္ပရိုဖေလာက္စာဆင္) ပိုးေသမ်က္စဥ္း
- Clotrimazole eye drops (ကလိုထြိဳင္မဇိုး) ပိုးေသမ်က္စဥ္း
- Dexamethasone eye drops (ေကာ္တီဇုမ္း) မ်က္စဥ္း
- Gatifloxacin eye drop (ဂတ္တီဖေလာက္စာဆင္) ပိုးေသမ်က္စဥ္း
- Gentamicin eye drops (ဂ်င္တာမိုင္စင္) ပိုးေသမ်က္စဥ္း
- Lobob Optimum Wetting and Rewetting Drops မ်က္စိေျခာက္တာအတြက္မ်က္စဥ္း
- Neomycin sulphate eye drop (နီယိုမိုက္စင္) ပိုးေသမ်က္စဥ္း
- Norfloxacin with dexamethasone eye drop (ေနာ္ဖေလာက္စာဆင္) + (ေကာ္တီဇုမ္း) မ်က္စဥ္း
- Ofloxacin eye drops (အိုဖေလာက္စာဆင္) ပိုးေသမ်က္စဥ္း
- Similasan Computer Eye Relief Eye Drops (ဆင္မဲလ္ဆန္) ကြန္ျပဳတာသံုးသူမ်ားအတြက္မ်က္စဥ္း
- Similasan Dry Eye Relief Eye Drops မ်က္စိေျခာက္တာအတြက္မ်က္စဥ္း
- Soothe Hydration Lubricant Eye Drops မ်က္စိေျခာက္တာအတြက္မ်က္စဥ္း
- Soothe Lubricant Eye Drops (Preservative Free) မ်က္စိေျခာက္တာအတြက္မ်က္စဥ္း
- Soothe Night Time Lubricant Eye Ointment မ်က္စိေျခာက္တာအတြက္မ်က္စဥ္း
- Soothe Tired Eyes Lubricant Eye Drops မ်က္စိေျခာက္တာအတြက္မ်က္စဥ္း
- Sparfloxacin eye drop (စပါဖေလာက္စာဆင္) ပိုးေသမ်က္စဥ္း
- Sulfacetamide eye drops (ဆာလ္ဖါစီတမိုက္) ပိုးေသမ်က္စဥ္း
- Systane Ultra Lubricant Eye Drops မ်က္စိေျခာက္တာအတြက္မ်က္စဥ္း
- Systane Ultra Preservative-Free မ်က္စိေျခာက္တာအတြက္မ်က္စဥ္း
- Terramycin Eye Ointment (ဆာရာမိုင္စင္) ပိုးေသမ်က္စဥ္း
- Thera Tears, Lubricant Eye Drops မ်က္စိေျခာက္တာအတြက္မ်က္စဥ္း
- Visine A Eye Allergy Relief Eye Drops (အလာဂ်ီ) အတြက္ မ်က္စဥ္း
- Walgreens Sterile Eye Allergy Relief Eye Drops (အလာဂ်ီ) အတြက္ မ်က္စဥ္း
- Walgreens Wal-Zyr Itchy Eye Drops မ်က္စိယားတာအတြက္ မ်က္စဥ္း
- Zaditor Antihistamine Eye Drops (အလာဂ်ီ) အတြက္ မ်က္စဥ္း

• Pink eye ပန္းေရာင္မ်က္စိ http://dts-medicaleducation.blogspot.in/2012/02/pink-eye.html
• Computer Eye Strain ကြန္ျပဴတာနဲ႔ မ်က္စိ http://dts-medicaleducation.blogspot.com/2011/01/computer-eye-strain.html
• Eye Allergies မ်က္စိနာ မဟုတ္တဲ့ မ်က္စိ (အလာဂ်ီ) http://dts-medicaleducation.blogspot.in/2012/04/eye-allergies.html

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
https://www.facebook.com/pages/Dr-Tint-Swe/490031307758025


ဒိန္းမတ္တြင္ တိရစာၦန္ႏွင့္ လိင္ဆက္ဆံျခင္းကိုတားျမစ္

ဒိန္းမတ္ႏိုင္ငံတြင္ တိရစာၦန္ႏွင့္ လိင္ဆက္ဆံျခင္းကို ႏိုင္ငံဂုဏ္သိကၡာကို ပ်က္စီးေစသည့္ အမူအက်င့္ျဖစ္ျပီး အမ်ားဆႏၵႏွင့္ ကိုက္ညီမႈလည္း မ႐ွိသျဖင့္ တားျမစ္လိုက္ျပီျဖစ္သည္။

ဥေရာပေဒသ တစ္ခုလုံးနီးပါးမွာ တိရစာၦန္ႏွင့္ လိင္ဆက္ဆံမႈကို တားျမစ္ထားျပီျဖစ္၍ ဒိန္းမတ္ႏိုင္ငံသည္ တိရစာၦန္ႏွင့္ လိင္ဆက္ဆံေပ်ာ္ေမြ ့တတ္သူ ခရီးသြားမ်ား ျပီးခဲ့သည့္ ႏွစ္မ်ားအတြင္း လာေရာက္မႈအေရအတြက္မ်ားျပားလာခဲ့ကာ တိရစာၦန္လိင္ဝန္ေဆာင္မႈသဖြယ္ျဖစ္လာခဲ့သည္။

"ဒီလို တိရစာၦန္ေတြနဲ ့လိင္ဆက္ဆံၾကတာကို တားျမစ္ဖို ့ဆုံးျဖတ္ထားတယ္။ ဒါက တိရစာၦန္ေတြ မဖြယ္မရာ တိုက္ခိုက္ခံေနရတာလည္း ျဖစ္တယ္။ သဘာဝနဲ ့ဖီလာကန္ ့လန္ ့ျဖစ္တဲ့ အရာပါ။" ဟု ဒိန္းမတ္စိုက္ပ်ိဳးေရးဝန္ၾကီး ဒန္ေဂ်ာ္ဂန္ဆန္ကေျပာလိုက္သည္။

တျခားေနရာေဒသေတြမွာ ဒီအမူအက်င့္ကို တားျမစ္ေနခ်ိန္ ဒိန္းမတ္ကလည္း မတားျမစ္ခဲ့ရင္ ႏိုင္ငံဂုဏ္သိကၡာပ်က္စီးသြားေစမွာပဲျဖစ္ပါတယ္။``ဟု ၎ကေျပာသည္။

ထိုကဲ့သို ့တိရစာၦန္ႏွင့္ လိင္ဆက္ဆံျခင္းႏွင့္ ပတ္သက္ျပီး မၾကာေသးမီက မဲစစ္တမ္းေကာက္ယူခ်က္အရ ရာခိုင္ႏႈန္း ၇၆ျပည္သူတို ့က ကန္ ့ကြက္ေၾကာင္း ဆႏၵေပးထားသည္။

တိရစာၦန္ႏွင့္ လိင္ဆက္ဆံမႈအေပၚ ဥပေဒၾကမ္းလည္း ေရးဆြဲကာ ဒိန္းမတ္အစိုးရအေနျဖင့္ ၂၀၁၅တြင္ စတင္က်င့္သုံးေတာ့မည္ျဖစ္သည္။

တိရစာၦန္ႏွင့္ လိင္ဆက္ဆံမႈကို အဂၤလန္တြင္ အက္ဒ္ဝက္ဘုရင္လက္ထက္ ၁၂၉၀ခုႏွစ္ကတည္းက တားျမစ္ထားျပီး ဥေရာပအိမ္နီးခ်င္းႏိုင္ငံမ်ားစြာျဖစ္သည့္ ျပင္သစ္၊ ဂ်ာမနီ၊ ေဟာ္လန္စသည့္ ႏုိင္ငံမ်ားကလည္း လြန္ခဲ့သည့္ ဆယ္ႏွစ္ေက်ာ္ကာလတည္းက တားျမစ္လာၾကျခင္းျဖစ္သည္။
ဆီြဒင္ႏိုင္ငံတြင္လည္း ေက်းလက္ေဒသေရးရာ ဝန္ၾကီးအီစေကးအာလန္ဆြန္း၏ ဦးေဆာင္မႈျဖင့္ ၂၀၁၄ခုႏွစ္ ဧျပီလတြင္ တိရစာၦန္ႏွင့္ လိင္ဆက္ဆံျခင္းကို တားျမစ္ခဲ့သည္။ ဂ်ာမနီႏိုင္ငံက ၂၀၁၂ခုႏွစ္အတြင္း စတင္တားျမစ္ခဲ့ျခင္းျဖစ္သည္။

ဖင္လန္၊ ဟန္ေဂရီႏွင့္ ႐ုိေမးနီးယားႏိုင္ငံမ်ားတြင္မႈ တိရစာၦန္ႏွင့္ လိင္ဆက္ဆံျခင္းကို တားျမစ္ေသးျခင္းမ႐ွိပဲ တရားဝင္ေနဆဲ႐ွိသည္။

ျမ၀တီ
https://www.facebook.com/mwdmedia?fref=nf

လိင္အဂၤါေထာင္မတ္ႏိုင္ရန္ အကူအညီေပးေသာေဆးက ေမြးရာပါ ဗီဇခ်ိဳ႕ယြင္းမႈပါလာသူမ်ား၌ အျမင္အာ႐ံုထိခိုက္မႈ ျဖစ္ပြားေစႏိုင္

Austrulia မွ ေလ့လာသူမ်ားက လိင္အဂၤါမေထာင္မတ္ႏိုင္ေသာ ေရာဂါ႐ွိသူမ်ားတြင္ လိင္အားတိုး ေဆးအေနျဖင့္သံုးေသာ Sitdenafil ဆိုသည့္ပါ၀င္ပစၥည္းမွာ အခ်ိဳ႕ေသာ သူမ်ား၌ အျမင္အာ႐ံုထိခိုက္မႈမ်ား ျဖစ္ေစႏိုင္သည္ဟု သတိေပးထားခဲ့သည္။

ယင္းကဲ့သို႔ အျမင္အာ႐ံုထိခိုက္ ႏိုင္သူမ်ားမွာ ေမြးရာပါဗီဇခ်ိဳ႕ယြင္းမႈတစ္ခု ပါ၀င္လာသူမ်ားျဖစ္ၿပီး၊ ယင္း ဗီဇခၽြတ္ယြင္းမႈမွာလည္း သာမန္အား ျဖင့္ မည္သည့္လကၡဏာမွ် ျပေလ့မ႐ွိေပ။ ထုိ႔ျပင္ ဗီဇခၽြတ္ယြင္းမႈမွာ လူ ၅၀ လ်င္ ၁ ဦးႏႈန္းပါ၀င္ႏိုင္ေၾကာင္း သိရသည္။

ယင္းဗီဇခၽြတ္ယြင္းပါက Retinitis Pigmentosa ဟုေခၚ သည့္ အျဖစ္မ်ားေသာ မ်ိဳး႐ိုးဗီဇမ်က္စိေရာဂါ ျဖစ္ပြားေလ့႐ွိသည္။ ယင္း Retinitis Pigmentosa ေရာဂါတြင္ PDE 6 ဟုေခၚသည့္ အင္ဇိုင္းထုတ္လုပ္ေပးသည့္ ဗီဇၿမံဳသြားသည့္အတြက္ ျဖစ္ပြားရျခင္းျဖစ္သည္။

Sildenofil မွာ PDE 5 အင္ဇိုင္းအား ပိတ္၍ လိင္အဂၤါေထာင္မတ္ႏိုင္ရန္ အကူအညီေပးျခင္းျဖစ္သည္။ သို႔ ေသာ္လည္း ၎င္းက PDE 6 အင္ဇိုင္းကိုပါပိတ္၍ Retinitis Pigmetosa ေရာဂါကို ပိုဆုိးေစသည္။ ေလ့လာမႈအား ႂကြက္မ်ားတြင္ျပဳ လုပ္ခဲ့ရာ ပံုမွန္ႂကြက္မ်ားတြင္ Silde nafil ေၾကာင့္ အျမင္အာ႐ံုထိခိုက္မႈ ျဖစ္လ်င္လည္း ခဏသာျဖစ္ၿပီး၊ ဗီဇ ေျပာင္းလဲမႈျဖစ္ေနေသာႂကြက္မ်ားတြင္ အျမင္အာ႐ံုထိခုိက္မႈမွာ ကာလ ၾကာ႐ွည္ျဖစ္ပြားတတ္သည္။ ထို႔ျပင္ ဗီဇေျပာင္းလဲမႈျဖစ္ေနေသာ ႂကြက္မ်ား၌ မ်က္စိဆဲလ္မ်ားပ်က္စီးမႈကိုပါျဖစ္ေစေၾကာင္း ေတြ႕ရသည္။

အပိန္ေလး
ျမ၀တီ
https://www.facebook.com/mwdmedia?fref=nf

Miscarriage Prevention ကိုယ္ဝန္မပ်က္ေအာင္

(၁) ဆရာရွင့္ သမီးအသက္က ၃ဝ ပါ။ သမီးအမ်ိဳးသားအသက္က ၃၂ပါ။ အိမ္ေထာင္သက္၃ႏွစ္ျပည့္ပါျပီ။ ကေလးမရေသးပါဘူး။ကေလးလိုခ်င္လို႔ OG နဲ႔ျပေတာ့ letroz-50mg ကို ရာသီလာတဲ့ဒုတိယညမွာစျပီး၅ရက္ေသာက္ခိုင္းပါတယ္။ေနာက္ႏွစ္လေနေတာ့ ကိုယ္ဝန္ရခဲ့ပါတယ္ဆရာ။ ကိုယ္ဝန္ ၆ ပါတ္ေလာက္မွာ ေသြးစဆင္းလာတယ္ဆရာ။ သမီးလဲစိတ္ပူျပီး OG ခ်က္ခ်င္းျပန္ျပပါတယ္။ OG ကေသြးဆင္းမ်ားလွ်င္ျပန္ျပလို႔ေျပာျပီး ကိုယ္ဝန္ခိုင္ေဆးထိုးေပးပါတယ္။၃ရက္ေလာက္ေနေတာ့ ေသြးဆင္းတာ ပိုမ်ားလာပါတယ္။ ေနာက္ေန႔ OG ျပန္ျပေတာ့ ကိုယ္ဝန္ပ်က္က်တာလား ေသခ်ာေအာင္ Ultrasound ရုိက္ခိုင္းပါတယ္။ Ultrasound ရုိက္ၾကည့္ေတာ့ Nearly Complete Misscarry လို႔ အေျဖထြက္ပါတယ္။ သမီးကို သားအိမ္ျခစ္စရာ မလိုဘူးလို႔ ေျပာပါတယ္။ အဲဒီေနာက္ပိုင္း သမီးရာသီေသြးက ၂ ပတ္ျခားတစ္ခါ နဲနဲနဲ႔ ရက္ၾကာလာေနတယ္ ဆရာ။ ၂ လေလာက္ရွိပါျပီ။ ပံုမွန္ ၃ ရက္လာေနၾကကို ခု ၆ ရက္ေလာက္ၾကာပါတယ္။ နာတာ ကိုက္တာေတာ႔မရွိဘူးဆရာ။ သမီးလဲ စိုးရိမ္တာနဲ႔ OG ျပန္ျပျပီး Ultrasound ထပ္ရုိက္ၾကည္႔ပါတယ္။ ေနာက္ဆံုးအေျဖကို ဆရာ႔ဆီ ပို႔လိုက္ပါတယ္ဆရာ။ အဲဒါ သမီးကိုအၾကံေပးပါအံုး ဆရာရယ္။ သမီးသားအိမ္ျခစ္ဖို႔ လိုအပ္တာလား ေနာက္ကေလးလိုခ်င္တာေၾကာင့္ ေဆာင္ရန္ေရွာင္ရန္ လဲသိပါရေစဆရာ။ ၂ ပါတ္တခါ ရာသီလာေနတာကေရာ စိုးရိမ္ရပါသလားဆရာ။ ဆရာညႊန္ထားတဲ့ blog ေတြကို ဝင္ၾကည့္ပါေသးတယ္။ ၾကည့္လို႔မရလို႔ အားကိုးတၾကီး အၾကံေတာင္းလိုက္တာပါ ဆရာ။
(၂) ဆရာ သမီးက ကိုယ္ဝန္ပ်က္က်တာ ၃ ခါရိွပါျပီ။ အႀကိဳေန႔ညကမွ ပ်က္က်လို႔ ေဆးရံုမွာ သားအိမ္ျခစ္ထားပါတယ္။ ကေလးပ်က္က်တာမ်ားလို႔ စိတ္လဲထိခိုက္ပါတယ္။ ဒါေႀကာင့္ ေနာက္ထပ္ ကေလးအတြက္ ဘယ္လို ႀကိဳတင္ျပင္ဆင္မႈမ်ိဳး လုပ္ထားရမလဲဆိုတာ ရိုေသေလးစားစြာျဖင့္ ဆရာကိုေမးတာပါ။ သမီးက အသက္ ၃၇ ရိွျပီမို႔ ကေလးပိုလိုခ်င္တာပါ။ အမိ်ဳးသားနဲ႔ အသက္ရြယ္တူေတြပါ။ အသက္ ၃၅ မွ အိမ္ေထာင္ျပဳထားထာပါ။

(၃) ကၽြန္ေတာ့္ အမ်ိဳးသမီးက ၄ လကို ၁ ရက္မစြန္းပါဘူးဆရာ။ ၆ ၾကိမ္ရိွပါျပီ။ အိမ္ေထာင္သက္ ၈ နွစ္ရိွပါျပီ။ ကိုယ္ဝန္ ပ်က္တာက သားအိမ္ခ်ဳပ္တာေတာင္ မရဘူး။

ကိုယ္ဝန္ပ်တာ အမ်ားစုက ကုန္ေအာင္ဆင္းပါမယ္။ သားအိမ္ျခစ္ဘို႔ လို-မလိုကို ကုသေပးတဲ့ OG က ပိုေျပာႏိုင္ပါတယ္။ပဌမေမးတဲ့သူမွာ မ်ိဳးဥထြက္ေဆးတမ်ိဳးတည္းနဲ႔ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္တာျဖစ္လို႔ အာရွိဘို႔ေကာင္းပါတယ္။ ဒါေပမဲ့ ကိုယ္ဝန္ ဆက္တည္ဘို႔ လိုအပ္ခ်က္ရွိမလား မေျပာႏိုင္ေသးပါ။ ဆရာေရးတာေတြဖတ္ဘူးမယ္ထင္ပါတယ္။ စိတ္ကိုအျပဳသေဘာေဆာင္ပါ။ ျပေနၾက OG ကို တိုင္ပင္ပါ။ ဆက္ၾကိဳးစားပါ။

ကိုယ္ဝန္ရတိုင္း ကေလးအေကာင္းမေမြးတတ္ပါ။ ကိုယ္ဝန္ပ်က္တာကို ကိုယ့္ဖါသာကိုယ္ မသိလိုက္သူေတြလဲ မနည္းပါ။ ဘာလို႔ အဲလို အလိုလိုပ်က္သလဲဆိုတဲ့ အေၾကာင္းတရားေတြက မ်ားတယ္။ တခါပ်က္ျပီး ေနာက္ကိုယ္ဝန္ ေအာင္ျမင္ခ်င္လို႔ ေမးလာသူလဲ မနည္းပါ။

Miscarriage ဆိုတာ ကိုယ္ဝန္ ၁၂ ပါတ္အတြင္း အလိုလိုပ်က္က်တာကို သတ္မွတ္တယ္။ ကိုယ္ဝန္မွန္သမွ်ရဲ႕ ၁၅% ေလာက္ပ်က္တယ္။ ၇၅% က ကိုယ္ဝန္ ၁၂ ပါတ္အတြင္းမွာ ပ်က္တယ္။ ကိုယ္ဝန္ ရွိ-မရွိကို hCG အခ်င္းေဟာ္မုန္း စစ္ရတယ္။ အေပါင္းျပရင္ ေဆးစာအရ Chemical Pregnancy ဓါတုနည္းနဲ႔ေသခ်ာတဲ့ ကိုယ္ဝန္လို႔ေခၚတယ္။ (အာလ္ထြာေဆာင္း) နဲ႔ စစ္လို႔ရလာရင္ေတာ့ Clinical pregnancy ေဆးခန္းအတည္ျပဳ ကိုယ္ဝန္လို႔ သတ္မွတ္တယ္။ ကိုယ္ဝန္ပ်က္တာ အမ်ားစုက ဒီေနာက္အဆင့္က ျဖစ္တယ္။

• Genetic (Chromosomal) အသက္ၾကီးသူေတြမွာ ဒါမ်ိဳးကို ပိုေတြ႔ရတယ္။ ၄၂ ႏွစ္ေက်ာ္ရင္ ၂ ဆျဖစ္တယ္။ ၆ဝ%က မ်ိဳးဗီဇခိ်ဳ႕ယြင္းလို႔ျဖစ္တယ္။ မ်ိဳးဗီဇအေျခခံေၾကာင့္ဆိုရင္ေတာ့ ဆရာဝန္လဲ မတတ္ႏိုင္ပါ။
• Uterine abnormalities သားအိမ္ကခ်ိဳ႕ယြင္းတာထဲမွာ ေမြးရာပါ သားအိမ္အခန္း ၂ ခုျဖစ္ေနတာ၊ သားအိမ္ ႏွစ္ခုတြဲ ျဖစ္ေနတာေတြအျပင္ Fibroid tumors သားအိမ္အလံုးက ေနရာမေတာ္တာမွာရွိေနျခင္းလဲပါတယ္။ လိုအပ္ရင္ ခြဲစိတ္ျပဳျပင္ရမယ္။ Cervical incompetence သားအိမ္အဝ (ေခါင္း) မလံုသူဆိုရင္ လေစ့တဲ့အထိ မတည္ႏိုင္လို႔ ဆရာဝန္ကေန ခ်ဳပ္ျပီးျပင္ေပးႏိုင္တယ္။
• Medical conditions က်န္းမာေရး အေၾကာင္းခံေတြထဲမွာ Diabetes mellitus ဆီးခ်ိဳ၊ Thrombophilia ေသြးေရာဂါနဲ႔ Tyroid တိုက္ဖြိဳက္ေရာဂါေတြ ပါတယ္။ ဆီးခ်ိဳနဲ႔ ႏွလံုးေသြးေၾကာ ေရာဂါေတြကို ထိန္းေနရမယ္။
• Immunological causes ခုခံအားခ်ိဳ႕ယြင္းမႈထဲမွာ Antiphopholipid Antibody Syndrome, Reproductive Autoimmune Failure Syndrome ေတြပါတယ္။ ခဏခဏကိုယ္ဝန္ပ်က္သူဆိုရင္ Immunological Issues စဥ္းစားရမယ္။

ကိုယ္ဝန္ပ်က္တာထဲမွာ အမ်ားဆံုးျဖစ္တဲ့ ရာသီခြင္ကို Luteal Phase ေခၚတယ္။ ရာသီလာျပီးေနာက္ မ်ိဳးဥ မထြက္ခင္ ကာလကို ေခၚတယ္။ အဲဒီကာလမွာ ခ်ိဳ႕ယြင္းရင္ ခဏခဏကိုယ္ဝန္ပ်က္တတ္တယ္။ ဒီကာလအတြင္းမွာ အေျပာင္းအလဲေတြ အမ်ားၾကီးျဖစ္လာတယ္။

• Follicle stimulating hormone ထြက္လာမယ္။ မ်ိဳးဥအိမ္ထဲက အေကာင္းဆံုး Follicle (ေဖၚလီကယ္) တခုကိုေရ႔ြးျပီး မ်ိဳဥထြက္ဘို႔ ျပင္တင္ေတာ့မယ္။
• Luteinizing hormone ကေန မ်ိဳးဥထြက္ဘို႔ ႏိုးဆြေပးမယ္။
• Corpus luteum ဆိုတာျဖစ္လာမယ္။ သူကေန Progesterone ေဟာ္မုန္းထုတ္ေပးေပးမယ္။
• ဒီကာလက ၁၄ရက္ၾကာတယ္။
• Progesterone နဲ႔ Estrogen တြဲျပီး သာအိမ္နအတြင္းဆံုးနံရံ Endometrium ကိုျပင္ေပးၾကမယ္။
• ဒါမွသာ Embryo သေႏၶသားက Implantation တြယ္ကပ္မႈျဖစ္ေစႏိုင္တယ္။

ဒီဆင့္ကဲျဖစ္စဥ္မွာ ခ်ိဳ႕ယြင္ရင္ ကိုယ္ဝန္ပ်က္တာကို LPD လို႔ေခၚတယ္။ ေသြးစစ္ျပီး သိႏိုင္တယ္။ မ်ိဳးဥထြက္ျပီး ၇ ရက္မွာ စမ္းရင္ 10-14 ng/mL နည္းေနတာရွိသူကို Luteal phase defect လို႔ေခၚတယ္။ Endometrial biopsy သားအိမ္ အတြင္းဆံုးလႊာ အသားစျဖစ္ယူစစ္တာလဲလုပ္ႏိုင္တယ္။ Ultrasound အာလ္ထြာေဆာင္းရိုက္ျပီး (ေဖၚလီကယ္) ကို တိုင္းႏိုင္တယ္။ ေသးေနတယ္သူေတြကို Clomiphene Citrate (Clomid, Milophene or Serophene) မ်ိဳးဥေၾကြေဆး ေပးရမယ္။ LPD ျဖစ္ေနသူကို Progesterone (Crinone or Prometrium) ေဟာ္မုန္းေဆးေပးမယ္။ မ်ိဳးဥ ထြက္ခ်ိန္ကေန ကိုယ္ဝန္ ၁ဝ-၁၂ ပါတ္အထိ ေဆးေပးတယ္။ တခါမက ပ်က္သူဆိုရင္ လိုမွာအမွန္ဘဲ။

ကို္ဝန္မပ်က္ေအာင္ ကိုယ္ဝန္မရခင္ကတည္းကေန စသင့္တယ္။ က်န္းမာေရး ေကာင္းေနသူေတြ ကိုယ္ဝန္ပ်က္ရတာ နည္းတယ္။ ဒါေၾကာင့္ အစာအာဟာရ မွ်တလုံေလာက္ေအာင္စားတာနဲ႔ ကိုယ္လက္လႈပ္ရွားမႈ (ေလ့က်င့္ခန္း) လုပ္တာက အေျခခံလိုအပ္ခ်က္ ျဖစ္တယ္။ စိတ္ဖိအားမမ်ားေစဘို႔လဲ (ေဖါလစ္အက္စစ္) ေသာက္ဘို႔ လိုပါမယ္။ ကိုယ္လက္လႈပ္ရွား အားကစား ျပင္းထံတာကိုလဲ ေရွာင္ရမယ္။ ဓါတ္မွန္ အရိုက္မခံပါနဲ႔။ OG နဲ႔အပ္ထားရမယ္။ အရက္၊ ေဆးလိပ္၊ မူးယစ္ေဆးဝါး၊ ေရွာင္ရွာျပီး၊ (ေကဖင္း) မ်ားတာ (ေကာ္ဖီနဲ႔ ကိုလာ) ေလွ်ာ့ေသာက္ရပါေတာ့မယ္။

Recurrent miscarriage ကိုယ္ဝန္ ခဏခဏပ်က္ရျခင္း
• University of Warwick (ဝါးဝစ္) တကၠသိုလ္က သုေတသီေတြက ေတြ႔ရွိခ်က္သစ္တခုကို ၁၂-၉-၂ဝ၁၃ ေန႔က ထုတ္ျပန္လိုက္ပါတယ္။
• Steroids (စတီရြိဳက္) နည္းေနသူေတြမွာ ကိုယ္ဝန္ခဏခဏပ်က္ရတယ္။
• ကိုယ္ဝန္ေဆာင္အေရအတြက္ ၇ေယာက္မွာ ၁ ေယာက္မက Miscarriage ပ်က္က်တယ္။ အဂၤလန္မွာ ကိုယ္ဝန္ ၃ ၾကိမ္ပ်က္ဘူးသူ ၁% ရွိေနတယ္။
• ကို္ယ္ဝန္ပ်က္တဲ့ အမ်ိဳးသမီးေတြရဲ႕ သားအိမ္မွာ ခုခံအားစန္စ္နဲ႔ဆိုင္တဲ့ NK cells ေတြ ပိုမ်ားေနတာကို သိလာရတယ္။
• Steroids ေဆးေပးရင္ ကိုယ္ဝန္ပ်က္တာကို သက္သာေစတာကိုသိထားေပမဲ့ အရင္က ဘာလို႔လဲဆိုတာ မရွင္းတတ္ေသးဘူး။
• ၁၂-၉-၂ဝ၁၃ ေန႔ Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism ထဲမွာ ေရးလိုက္တာကေတာ့ Natural killer cells (NK cells) ေတြကေန သားအိမ္ အတြင္းဆံုးလႊာမွာ ဆက္ျဖစ္တာေတြရွိတယ္။
• Steroid levels နည္းေနရင္ သေႏၡကို သားအိမ္မွာလာတြယ္ကပ္ဘို႔ ခက္ခဲေစတယ္။ ဒါေၾကာင့္ ကိုယ္ဝန္ မပ်က္ေစေအာင္ (စတီရြိဳက္) နည္းနည္းေပးတာ အက်ိဳးမ်ားတယ္။

Prednisolone 25mg ကို လလယ္ရက္ (၁၁-၁၄ ေျမာက္ရက္) ကေနစျပီး ကိုယ္ဝန္ရတယ္ဆိုရင္ ၁၂ ပါတ္အထိေပးတယ္။ ေဆးရဲ႕ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳး မမ်ားလွပါ။ ကိုယ္အေလးခ်ိန္တက္မယ္၊ စိတ္မူေျပာင္းႏိုင္တယ္၊ အိပ္ေရးပ်က္ႏိုင္တယ္၊ အေရျပား နဲနဲအေျပာင္းအလဲ ရွိႏိုင္တယ္၊ ေသြးဖိအား တက္ႏိုင္တယ္။ ေဆးကကေလးဆီကို နဲနဲေလးသာေရာက္မယ္။

တခ်ိဳ႕က -
- ကိုယ္ဝန္ရရင္ Prednisolone ေဆးကို ၂ဆတိုးျပီးေပးတယ္။
- Progesterone ေဆးကို မ်ိဳးဥထြက္ျပီး ၄ ရက္မွေပးေသးတယ္။
- Low molecular weight Heparin or Lovenox ထိုးေဆးကို ကိုယ္ဝန္ရလာရင္ ထိုးေပးတာလဲရွိတယ္။
- Low dose Aspirin ကိုလဲေပးတယ္။
- Folic acid ေသာက္ရမယ္။

က်န္းမာခ်မ္းသာျပီး သားသမီးရတနာေတြထြန္းကားၾကပါေစ။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
https://www.facebook.com/pages/Dr-Tint-Swe/490031307758025?fref=nf


Piles and Pregnancy ကိုယ္ဝန္နဲ႔ လိပ္ေခါင္း

(၁) မဂၤလာပါဆရာရွင့္။ ဆရာ့ဆီကုိ ခဏတုိင္းေမးရလုိ့အားေတာင္နာေနပါျပီ။ အခုက ကုိ္ယ္ဝန္က ၁၇ ပတ္ေက်ာ္ေနပါျပီဆရာ။ ဝမ္းက တခါတေလေတာ့ခ်ဳပ္ပါတယ္။ အရမ္းၾကီးတာ့ မပာုတ္ပါဘူးဆရာ။ လြန္ခဲ့တဲ့ ၄ ရက္ေလာက္ကေတာ့ ဝမ္းသြားရင္ ေသြးနည္းနည္းပါသြားပါတယ္။ ဒီေန႔မနက္က်ေတာ့ ဝမ္းခ်ဳပ္ေနလို႔သြားၾကည့္တဲ့အခါမွာ အသားစလုိမ်ဳိး ေသးေသးေလးကုိ စမ္းမိတယ္ဆရာ။ ေတာ္ေတာ္ၾကာသြားစမ္းၾကည့္ေတာ့ မရွိေတာ့ပါဘူး။ အဲဒါ လိပ္ေခါင္းျဖစ္တာလားဆရာ။ ဆရာစာေတြကုိ ရွာဖတ္ၾကည့္မိပါတယ္ဆရာ။ နာေတ့ာမနာပါဘူးဆရာ။ ထုိ္င္ရတာလည္းအဆင္ေျပပါတယ္။ သမီးေၾကာက္လြန္းလုိ႔ ေခြ်းေတြျပန္ျပီး မူးေတာင္သြားတယ္ဆရာ။ အခုမွ စျဖစ္တာလားဆရာ။ သမီးဘယ္လုိလုပ္ရမလဲ။ ကုိ္ယ္ဝန္နဲ႔ဆုိရင္ ျဖစ္တတ္တယ္ဆုိလုိ႔ သမီး ဂရုစုိ္က္ပါတယ္ဆရာ။ ေပ်ာက္ေအာင္ဘယ္လုိလုပ္ရမလဲဆရာ။ ဒါမွမပာုတ္ ဆရာဝန္ကုိ ျပၾကည့္ရမွာလားဆရာ။
(၂) ဆရာ မဂၤလာပါရွင္။ ကိုယ္ဝန္က စက္တင္ဘာ ပထမပတ္ ေမြးေတာ့မွာပါ။ ကန္ေတာ့ေနာ္ ဆရာ၊ က်မမွာ လိပ္ေခါင္းလား မသိပါဘူးဆရာ အရမ္းနာေနပါတယ္႐ွင္။ စျဖစ္ခဲ့တဲ့ အခ်ိန္ကေတာ့ ေတာ္ေတာ္ၾကာခဲ့ပါၿပီ။ ၉ ႏွစ္ ေလာက္ကို႐ွိခဲ့ပါၿပီ႐ွင္။ ငယ္ကတည္းက က်မ ဝမ္းအရမ္းခ်ဳပ္တတ္ပါတယ္။ ေန႔စဥ္ ဝမ္းပံုမွန္ သြားေလ့မ႐ွိပါဘူး။ ၃ ရက္ ၄ ရက္ ေနမွ သြားတတ္ပါတယ္။ တခါတခါ ၅ ရက္ ၆ ရက္ ေတာင္ၾကာသြားတတ္ပါတယ္။ အဲဒီအခါ အိမ္သာမွာ အၾကာႀကီး ထိုင္ၿပီး ဝမ္းကိုေခ်ာ့ၿပီးသြားရပါတယ္။ အဲဒီအခ်ိန္ထဲက အိမ္သာတတ္ရင္ ခဏေလးနဲ႔မသြားတတ္ေတာ့ပါဘူး။ ပိုဆိုးတာက ဝမ္းခ်ဳပ္ရင္ စအိုကြဲေသြးထြက္ျဖစ္လာပါတယ္။ ၾကာလာေတာ့ အဲဒီ အနာရြတ္ကေန အသားက ေပ်ာ့စိစိနဲ႔ အသားပိုလိုလို အေရျပားက ပိုထြက္လာၿပီး ေကာင္းေနရင္ ေပ်ာ့စိစိေလးတြဲေနသလို႐ွိေနၿပီး ဝမ္းခ်ဳပ္ျပန္ကဲြရင္ ေရာင္ၿပီး အဖုအသီးလို ျဖစ္ေနတတ္ပါတယ္။ ႏွစ္ၾကာလာတဲ့အခါ ၂ ခု ၃ ခုေလာက္ ျဖစ္လာၿပီး၊ ေရာင္ေနတဲ့အခ်ိန္ဆို စအိုေပါက္ ပိတ္လုနီးပါး ျဖစ္ေနၿပီး ဝမ္းသြားရခက္ အားမရ။ ဝမ္းေပ်ာ့ေဆး mom မေသာက္ရင္ မသြားေတာ့သေလာက္ျဖစ္ေနပါတယ္။ ႐ွက္ကလည္း႐ွက္ေတာ့ ဘယ္သူ႔ကိုမွအသိမခံပဲ အဲဒီလိုနဲ႔ ၉ ႏွစ္ ေလာက္ၾကာခဲ့ပါၿပီ။ အခု ကိုယ္ဝန္နဲ႔ဆိုေတာ့ ပိုဆိုးၿပီး ေဝဒနာတအားခံရပါတယ္။ အဲဒီအဖုသီးေလးကထိပ္မွာ ေသြးေခ်ဥသလို ေသြးညိဳညိဳေတြ စုေနတာေတြ႔ရၿပီး မာၿပီး ေရာင္ေနတာ ေဆးလိမ္းေပမဲ့ အနာေရာ အေရာင္ေရာ မေလ်ာ့ေတာ့ပါဘူး။ ၿပီးခဲ့တဲ့လက တခါျဖစ္ေသးေပမဲ့ အဲဒီတုန္းက ေသြးေတြ ေပါက္ထြက္လာၿပီး ပိန္သြားၿပီး ျပန္ေပ်ာ့သြားပါတယ္။ အခုက ၁ပတ္ေလာက္ ႐ွိၿပီ မသက္သာပဲ လမ္းေတာင္ ေကာင္းေကာင္း မေလ်ွာက္ႏိုင္ မထိုင္ႏိုင္ ေနရအိပ္ရ ထိုင္ရခက္ၿပီး အရမ္းနာပါတယ္။ ေရာင္းၿပီး မာတင္းေနတဲ့ အဖုက စအိုထဲလဲ ျပန္သြင္းလို႔ မရေတာ့ တင္ပါးထဲမွာခုၿပီး လႈပ္႐ွားတိုင္းနာေနပါတယ္။ အခုကေတာ့ OG ေသာက္ခိုင္းတဲ့ Avolac ဝမ္းေပ်ာ့ေဆး ေန႔တိုင္းေသာက္လို႔ ဝမ္းမွန္ေနပါတယ္။ အဲဒီၾကားကျဖစ္တာပၚ ကိုယ္ဝန္နဲ႔မို႔ ဆီးကလည္း မၾကာခဏ သြားေနေတာ့ ပိုနာပါတယ္။ ဘာလုပ္ရမလဲ အၾကံေပးပါေနာ္။ ကိုယ္ဝန္သာမ႐ွိရင္ ခ်က္ခ်င္းခဲြလိုက္ခ်င္ပါတယ္။ အခုေတာ့ စိတ္ဆင္းရဲႀကီးစြာ ေဝဒနာခံေနရပါတယ္ဆရာ။ က်မ အသက္က ၃၅ႏွစ္ ျပည့္ေတာ့မွာပါ။ ရန္ကုန္မွာေနပါတယ္ဆရာ။

လိပ္ေခါင္းျဖစ္ဘို႔မ်ားတယ္။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ရင္ ျဖစ္ၾကသူမ်ားတယ္။ မီးဖြြားခ်ိန္မွာလဲ ပိုဆိုးလာတတ္တယ္။ သိပ္မစိုးရိမ္ပါနဲ႔။ လူအမ်ားစုမွာျဖစ္ပါတယ္။ ကေလးေမြးျပီးသက္သာ ေပ်ာက္ကင္းသူလဲမ်ားတယ္။ လိပ္ေခါင္းစာကိုဖတ္ျပီး လိုတာကိုလိုက္နာပါ။

လိပ္ေခါင္းက လူအေတာ္မ်ားမ်ားမွာရွိတယ္။ ခြဲတိုင္းလဲ မေကာင္းတတ္ပါ။ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ရင္ ပိုဆိုးလာတတ္တယ္။ ရိုးရိုးလမ္းကေန မီးဖြါးေနတံုးမွာ ပိုေရာင္လာေသးတယ္။ မစိုးရိမ္ပါနဲ႔။ နာတာနဲ႔ ေသြးျခည္ဥလို ျဖစ္ရင္ေတာ့ အထဲမွာ ေသြးခဲပိတ္ေနလို႔။ တခ်ို႕ကို ခ်က္ခ်င္းခြဲရတယ္။ ခြဲတာနဲ႔ နာတာသက္သာတယ္။ လိပ္ေခါင္းအေၾကာင္း စာ ၁ ပုဒ္ပို႔မယ္။ ေရေႏြးသံုးတာ၊ ေရေႏြးထဲထိုင္တာကို သံုးပါ။ ဝမ္းေပ်ာ့ေအာင္လုပ္ပါ။ MOM ကုိ အၾကာၾကီးမေသာက္ပါနဲ႔။

လိပ္ေခါင္းကို ဆရာဝန္လို႔ အေခၚမခံရတဲ့ ေဆးကုနည္း၊ အာယုေဗဒနည္း၊ ဟိုမီယိုနည္းေတြရွိလို႔ ဆရာဝန္ေတြသံုးတာ သက္သက္ကိုသာ ေရးပါမယ္။ တျခားနည္းေတြနဲ႔ကုျပီးမွ ဆရာဝန္ဆီေရာက္လာသူေတြ မနည္းလွဘူး။ ဆရာဝန္ေတြ ကုတယ္ဆိုတာလဲ ျဖစ္ေနတာကို သက္သာေစမယ္။ ပိုမဆိုးေအာင္အၾကံေပးမယ္။ ျဖစ္ေစတတ္တဲ့ အေျခခံေတြ မျပင္ရင္ ထပ္ျဖစ္ႏိုင္တာလဲ သတိျပဳရမယ္။

အရင္ဆံုး ဆရာဝန္ကညႊန္ျပီး ဆရာဝန္မလိုတဲ့နည္းေတြ ေျပာပါရေစ။
• ေဆးဆိုင္ေတြမွာ အလြယ္ဝယ္ရတဲ့ Corticosteroid creams (စတီရြိဳက္) ပါတဲ့ လိမ္းေဆး (ခရင္မ္) ေတြက နာတာ၊ ေရာင္တာတာကို သက္သာေစမယ္။
• Lidocaine ပါတဲ့ (ခရင္မ္) ဆိုတာ ထံုေဆးျဖစ္လို႔ အနာသက္သာေစမယ္။
• Witch hazel ဆိုတာ ယားေနတာကို သက္သာေစမယ္။
• အတြင္းခံကို (ေကာ္တြန္) ကိုသာဝတ္ဆင္ပါ။
• ေရေမႊးပါတဲ့၊ အေရာင္ေတြလဲ လွေအာင္လုပ္ထားတဲ့ Toilet tissue ေရအိမ္သံုး စကၠဴမ်ိဳး မသံုးပါနဲ႔။ Baby wipes ကေလးငယ္ေလးေတြအတြက္ ထုတ္လုပ္တာမ်ိဳးက သက္သာမယ္။
• ေရကိုသာ သံုးတာ အေကာင္းဆံုးျဖစ္တယ္။
• စအိုအဝကို မကုပ္မိပါေစနဲ႔။
• (ဖိုင္ဘာ) မ်ား အစားအစာေတြ မ်ားမ်ားစားပါ။ Fiber ဆိုတာ အပင္ေတြကရတယ္။ သစ္သီးဝလံ၊ ဟင္းသီးဟင္ရြက္။ အေမရိကန္ အာဟာရအသင္းကေနညႊန္တာက တေန႔မွာ ေယာက္်ား 38 grams နဲ႔ မိန္းမ 25 grams စားသင့္တယ္လို႔ ဆိုတယ္။
• Psyllium (Metamucil) နဲ႔ Methylcellulose (Citrucel) ေတြက ဝမ္းေပ်ာ့ေဆးေတြ ျဖစ္တယ္။ အမွန္က Fiber supplement (ဖိုင္ဘာ) အပိုေဆာင္းေပးတာ ျဖစ္တယ္။
• တေန႔ကို ေရ-အရည္ (အရက္ မဟုတ္တာ) ၈ ေအာင္စခြက္နဲ႔ ၈ ခြက္ေသာက္ပါ။
• ကိုယ္လက္လႈပ္ရွားမႈ လုပ္ေပးပါ။
• ဝမ္းသြားရင္ မညွစ္ပါနဲ႔။

ဆရာဝန္ေတြ လုပ္ေပးမဲ့နည္းေတြ
• Infrared coagulation (အင္ဖရာ-ရက္တ္) နည္း၊
• Surgery ခြဲစိတ္ကုသနည္းေတြ အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိတယ္။
- Rubber band ligation သားေရကြင္းစြပ္နည္း၊
- Hemorrhoidectomy ခြဲစိတ္ျဖတ္ေတာက္နည္းကို အမ်ားဆံုးသံုးတယ္။ ခါးထံုေဆး၊ ေမ့ေဆး၊ ထံုေဆး သံုးျပီး လုပ္ရတယ္။
- Sclerotherapy ထိုးေဆးနည္း၊
- Laser therapy ေလဆာနည္း၊
- Stapled hemorrhoidectomy ေနာက္ေပၚနည္းျဖစ္တယ္။ ဆိုးေနတာမ်ိဳးအတြက္ အေကာင္းဆံုးလို႔ ဆိုတယ္။ မိနစ္ ၃ဝ သာၾကာတယ္။

အတြင္းလိပ္ေခါင္း ထြက္က်ေနရင္ အသာအယာ ဖိအားတညီထဲထား သြင္းေပးပါ။ ျပန္မဝင္တဲ့ လိပ္ေခါင္းဟာ ပိုးဝင္တာနဲ႔ ေသြးမေလွ်ာက္တာ ျဖစ္လာႏိုင္တယ္။ ေသြးခဲပိတ္ လိပ္ေခါင္း ျဖစ္လာရင္ နာမယ္။ ထြက္ေနတာကို ျပန္သြင္းလို႔ မရဘူး။ ေကာင္းေကာင္း မထိုင္ႏိုင္ဘူး။ ထံုေဆးေပးျပီး ခြဲရမယ္။ ခ်က္ခ်င္း ေပ်ာက္ပါတယ္။

Sitz bath ေရေႏြးထိုင္နည္း
ေရခပ္ေႏြးေႏြးထဲမွာ တင္ပါး ျမဳပ္ေအာင္ စိမ္ထားျပီး ထိုင္ေနရတာ ျဖစ္ပါတယ္။ နာမည္အေခၚက Sitzbad ဂ်ာမန္စကားကေန လာတယ္။ ေရခ်ိဳးတာပါဘဲ။ Hip-bath လို႔ ေခၚရင္ တန္းသိေစႏိုင္တယ္။ စအိုေနရာမွာ တခုခုျဖစ္ရင္ ဒီ ေရေႏြးထိုင္နည္းကို ညႊန္းတယ္။ ဆရာဝန္မလိုဘဲ သက္သာတာ အမွန္ ျဖစ္တယ္။ ကုန္က်စရိတ္လဲ မရွိဘူး။
- Hemorrhoids (piles) လိပ္ေခါင္း၊
- Anal fissures (FIA) ဂရင္ဂ်ီနာ၊
- အစာေဟာင္းလမ္း ခြဲစိတ္ကုသရျခင္း၊
- ကေလးဖြါးတဲ့အခါ ေမြးလမ္းခ်ဲ႕ျပီး ျပန္ခ်ဳပ္ထားျခင္း၊
- သားအိမ္ နာျခင္း၊
- Inflammatory bowel disease အစာလမ္းေရာင္ေရာဂါ၊
- ဆီးအိမ္ေရာင္ျခင္း၊ ဆီးက်ိတ္ေရာင္ျခင္း နဲ႔ ဗဂ်ိဳင္းနာေရာင္ျခင္းေတြအတြက္သံုးႏိုင္တယ္။

• နာတာေရာ ေရာင္တာကိုပါ သက္သာေစမယ္။
• Bathtub ေရခ်ိဳးစည္ျဖစ္ျဖစ္၊ Large basin ေရထည့္လို႔ရတဲ့ ကန္ခပ္ၾကီးၾကီးျဖစ္ျဖစ္၊ သံုးႏိုင္တယ္။ Plastic sitz bath ပလပ္စတစ္ေရကန္ ဝယ္လို႔ရတယ္။
• ေရအိမ္သာအထက္မွာ ထားျပီး ထိုင္ႏိုင္တယ္။
• ေရထဲကို ဆား၊ Baking soda မံု႔လုပ္ေဆာ္ဒါ၊ Vinegar ဗနီဂါ ေတြလဲ ေရာႏိုင္တယ္။ ဘာမွ မေရာလဲ ရပါတယ္။
• ေရကန္ထဲမွာ ေရအျမင့္ 3 t- 4 inches (7.6 t- 10 cm) ရွိေအာင္ ျဖည့္ပါ။ ေရအပူခ်ိန္ 110 °F (43 °C) ရွိသင့္တယ္။
• အဲဒီထဲမွာ တင္ပါးနစ္ေနေအာင္ထားျပီး ၁၅-၂ဝ မိနစ္ၾကာ ထိုင္ေနယံုသာ ျဖစ္ပါတယ္။ ေရေအးတဲ့အထိဆိုလဲ ရပါတယ္။
• Sitz baths ဆိုတာ တကယ္ေတာ့ ေရေႏြးနည္းေရာ ေရေအးနည္းပါ ၂ မ်ိဳးရွိတယ္။
• Cool sitz baths အေအးထိုင္နည္းကိုေတာ့ Constipation ဝမ္းခ်ဳပ္သူေတြ၊ Inflammation and vaginal discharges ဗဂ်ိဳင္းနား ပိုးဝင္လို႔ေရာင္ေနသူေတြ သံုးသင့္တယ္။ တခါတေလ Fecal or urinary incontinence ဝမ္းမလံုသူ၊ ဆီးမလံုသူေတြအတြက္လဲ အက်ိဳးရွိေစတယ္။
• အဆန္းထြင္ႏိုင္တာက ေရေႏြးထဲမွာ ၃-၄ မိနစ္ထိုင္၊ ေနာက္ ေရေအးထဲမွာ တခါထိုင္၊ တလွည္စီ ၄-၅ ၾကိမ္ လုပ္တယ္။
• နည္းတခုက ေရ ၂ မ်ိဳး သံုးအေနရေအာင္ ေရေအးတဘက္သံုးႏိုင္တယ္။
• အမ်ိဳးသမီးေတြမွာ ေမြးလမ္းေၾကာင္းက အျဖဴဆင္းေနခ်ိန္မယ္ ေရေႏြးထဲမွာ ဆား ျဖစ္ျဖစ္ ဗနီဂါျဖစ္ျဖစ္ ထည့္ျပီး ထိုင္တာ ပိုေကာင္းေစတယ္။
• သတိထားစရာေတြက မရွိသေလာက္ပါ။ အပူရွိန္ေၾကာင့္ ေသြးပိုေလွ်ာက္ျပီး ႏွလံုးခုန္ နဲနဲျမန္ႏိုင္တယ္။
• ျပီးရင္ (ေကာ္တြန္) တဘက္နဲ႔ ေရေျခာက္ေအာင္ သုတ္ပါ။
• တေန႔မွာ ၁-၂ ခါလုပ္သင့္တယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
https://www.facebook.com/pages/Dr-Tint-Swe/490031307758025?fref=nf


Diabetes ဆီးခ်ိဳ

(၁) ႕႕႕႕႕ အကိုက အသက္ ၅၈ ႏွစ္ရွိပါဘီ။ ငယ္ငယ္ကတဲက စိတ္အားငယ္တတ္တယ္။ ေနမေကာင္းရင္ မ်က္ရည္တဝဲဝဲနဲ႔။ အခု ဆီးခ်ိဳးနဲ ့ ေသြတိုးလဲ ရွိတယ္လဲသိေရာ မ်က္ရည္က်က်ေနလိုတဲ့။ တခါကလဲ ေလဖ်န္းသလို ျဖစ္ဖူူးေတာ့ မၾကာခင္ကမွ အမ အမ်ိဳးသားေလျဖတ္ျပီး ၅ ႏွစ္အၾကာေသသြားေတာ့ ေၾကာက္ေနဟန္တူတယ္။ ႏြားနို႔နဲ႔ ဆီးခ်ိဳ တည့္လားလာေမးေနတယ္ သူ ့ မိန္းမက။
(၂) ဆရာရွင့္ ကြ်န္မတြင္ ယခု ဆီးခ်ိဳ ျဖစ္ေနပါျပီ။ စစ္ၾကည့္တာ ၂ဝဝ ရွိပါတယ္။ ေဆးေသာက္ျပီး ၃ ပတ္အၾကာျပန္စစ္ေတာ့ ၆၅ ျဖစ္သြားတယ္။ ေဆးဆက္မေသာက္ေတာ့ပါ။ က်ြန္မစိုးရိမ္တာ ဆီးခ်ိဳက လံုးဝအရွင္းေပ်ာက္တာလား၊ ေနာက္ထက္ ျဖစ္အံုးမွာလား အရင္အတိုင္းျပန္လည္စားေသာက္ႏိုင္ျပီလား ေျဖၾကားေပးပါရွင့္။ အသက္က ၃၃ အိမ္ေထာင္ရွိ၊ ကေလးရွိပါတယ္။ ကေလး ထပ္ယူလို႔ရပါသလား။

ကိုယ္ဝန္ထပ္ေဆာင္ႏိုင္ပါတယ္။ ကိုယ္ဝန္မွ သူမ်ားေတြထက္ပိုဂရုစိုက္ရမယ္။ ကေလးထြားႏိုင္တယ္။ ရိုးရိုးေမြးတာပိုေကာင္းမယ္။ ဆီးခ်ိဳးစစ္တာျဖစ္ျဖစ္၊ ေသြးခုန္ႏွဳန္းတိုင္းတာျဖစ္ျဖစ္ BP ေသြးဖိအားတိုင္းတာျဖစ္ျဖစ္၊ တခါတိုင္းတာနဲ႔ေနာက္တခါတိုင္းတာ ထပ္တူမက်ပါ။ အဲလိုအခ်က္ေတြက ကိုယ္္အပူခ်ိန္လိုမဟုတ္ဘဲ အျမဲေျပာင္းေနတယ္။ ဆီးခ်ိဳကိုေပ်ာက္ျပီလို႔ ေဆးသိပၸံနည္းက် သက္ေသျပႏိုင္ရင္ ႏိုဗယ္ဆုရပါလိမ့္မယ္။

ဆီးခ်ိုကို Diabetes mellitus လို႔ေခၚတယ္။ တခ်ိဳ႕ေတြက ဆီးခ်ိဳ ေခၚတယ္၊ ေသြးခ်ိဳေခၚတယ္။ ဆီးစစ္တာကိုဆီးခ်ိဳ၊ ေသြးစစ္ေတာ့ေသြးခ်ိဳ၊ အတူတူကို ႏွစ္မ်ိဳး ထင္ၾကေနၾကတယ္။ တကယ္က ၃ မ်ိဳးရွိတာပါ။
၁။ Type 1 Diabetes ကိုယ္ခႏၶာကေန အခ်ိဳဓါတ္ကို ထိန္းညွိေပးတဲ့ သရက္ရြက္ကေန ထုတ္ေပးရမဲ့ Insulin ေဟာ္မုန္း မထုတ္ႏိုင္တာ။ ငယ္သူေတြမွာ ျဖစ္တယ္။
၂။ Type 2 Diabetes (အင္စူလင္) ေဟာ္မုန္းကို ခံႏိုင္ရည္ျဖစ္ေနတာ။ လူေတြ အမ်ားဆံုးျဖစ္တယ္။
၃။ Gestational Diabetes ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ေနတံုး ျဖစ္တာ။

(၁) နဲ႔ (၂) က နာတာရွည္ျဖစ္ျပီး၊ လံုးဝေပ်ာက္တယ္ဆိုတာ မရွိပါ။ (၃) ကေတာ့ ေမြးျပီး ေကာင္းသြားတာမ်ားတယ္။ ေနာက္မွာ အမ်ိဳးအစား (၂) ျဖစ္သြားတတ္တာလဲရွိတယ္။ ေမြးရာပါဆီးခ်ိဳ၊ Cystic fibrosis ေရာဂါနဲ႔တြဲတာ၊ Steroid ေဆးေၾကာင့္ျဖစ္တာ၊ စသျဖင့္ ရွိေသးတယ္။

ဆီးခ်ိဳကို မကုဘဲထားရင္ သၾကားဓါတ္ နည္းလြန္းသြားတာ နဲ႔ သတိလစ္တာက ရုတ္တရက္ျဖစ္တာေတြပါ။ ေရရွည္ ျဖစ္ႏိုင္တာေတြက ႏွလံုး-ေသြးေၾကာေရာဂါ၊ ေက်ာက္ကပ္ အလုပ္မလုပ္တာ၊ မ်က္စိထိခိုက္တာေတြ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ဆီးခ်ိဳကိုကုတာမွာ ေသြးတိုး (ေသြးဖိအားမ်ား) တာ၊ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ခ်တာ၊ ေဆးလိပ္ျဖတ္တာေတြနဲ႔ တြဲလုပ္ရမယ္။
ကုသရတာ ေရရွည္ပါ။ ေသြးထဲက အခ်ိဳဓါတ္ကို ပံုမွန္မွာ ရွိေနေအာင္ လုပ္ေပးေနရတာ ျဖစ္ပါတယ္။

အစားအေသာက္ထိန္းတာနဲ႔ ေဆးေပးတာက မလုပ္မေနလုပ္ရပါမယ္။ ေဆးမွာ အမ်ိဳးအစား (၁) ကို (အင္စူလင္) ထိုးေဆး၊ (၂) ကို စားေဆးနဲ႔ လိုေသးရင္ေတာ့ ထိုးေဆးေပးရတယ္။ တခ်ိန္တည္းမွာ လူနာကို ဆီးခ်ိဳအေၾကာင္းသိေအာင္ ပညာေပးရပါမယ္။ ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္ဘို႔၊ (ကိုလက္စေထာ) ခ်ဘို႔ေတြပါ လုပ္ရမယ္။ ဒီလိုလုပ္တာ ေနထိုင္မႈဘဝကိုပါ ေျပာင္းေစရတာ ျဖစ္ပါတယ္။

ဆီးခ်ိဳေရာဂါေဝဒနာ႐ွင္မ်ားအတြက္ အၾကမ္းအားျဖင့္ အဓိက အစာအုပ္စု(၃)မ်ိဳး -
(၁) လံုးဝေ႐ွာင္ၾကဥ္ရမဲ့ အစားအစာေတြ = ဂလူးကို႔စ္၊ သၾကား၊ ႏို႔ဆီ၊ ထန္းလ်က္၊ ၾကံသကာ နဲ႔ အဲဒါေတြကေန လုပ္ထားတဲ့ အစားအစာေတြ၊
(၂) အသင့္အတင့္သာ စားသံုးႏိုင္တဲ့ အစားအစာေတြ = ဆန္၊ ဂ်ံဳ၊ ေျပာင္း၊ အာလူး၊ ကန္စြန္းဥ၊ ပိန္းဥ စတဲ့ ကစီဓါတ္မ်ားတဲ့ အစာမ်ား၊ ခ်ိဳတဲ့ အသီးအႏွံမ်ား၊ ပဲအမ်ိဳးမ်ိဳးနဲ႔ အဲဒါေတြကေန လုပ္ထားတဲ့ အစားအစာေတြ၊
(၃) ၾကိဳက္သလို စားသံုးႏိုင္တဲ့ အစားအစာေတြ = အသား၊ ငါး၊ အခ်ိဳဓါတ္မ႐ွိတဲ့ အသီးအႏွံမ်ား၊ အ႐ြက္မ်ား။

• ပင္မအစားအစာေတြမွာ ဆန္ျဖဴ ထက္ ဆန္လံုးညိဳက သင့္တယ္။ ေခါက္ဆြဲက ပိုသင့္တယ္။ ေပါင္မံု႔က ၾကားၾကတယ္။
• သစ္ဥ-သစ္ဖုေတြ အစဥ္လိုက္ဆိုရင္ ေမ်ာက္ဥ၊ မုန္လာဥနီ၊ ကန္စြန္းဥ၊ အာလူး၊
• ပဲေတြ အစဥ္လိုက္ဆိုရင္ ပဲပုတ္၊ ကုလားပဲ၊ ပဲကတၱီပါ၊ ပဲနီေလး၊ ပဲေထာပါတ္၊
• သစ္သီး အမ်ိဳးမ်ိဳး အစဥ္လိုက္ဆိုရင္ ပန္းသီး၊ သစ္ေတာ္သီး၊ ဆီးသီး၊ စပ်စ္သီး၊ လိေမၼာ္သီး၊ ငွက္ေပ်ာသီး၊ သရက္သီး၊ နာနတ္သီး၊ သေဘၤာသီး၊ ဖရဲသီး၊
• ႏို႔နဲ႔ ႏို႔ထြက္ပစၥည္းေတြ အစဥ္လိုက္ဆိုရင္ ႏြားႏို႔၊ ဒိန္ခ်ဥ္၊ ႏို႔ဆီ၊ ေရခဲမုန္႔၊
• သၾကား အမ်ိဳးမ်ိဳး အစဥ္လိုက္ဆိုရင္ သစ္သီးသၾကား (Fructose)၊ ႏို႔သၾကား (Lactose)၊ ၾကံသၾကား (Sucrose)၊ ပ်ားရည္၊ ဂလူးကို႔စ္ (Glucose)၊
• အခ်ိဳရည္ အမ်ိဳးမ်ိဳး အစဥ္လိုက္ဆိုရင္ ပန္းသီးေဖ်ာ္ရည္၊ လိေမၼာ္ရည္္၊ ကိုကာကိုလာ၊ လင္မနစ္၊
ဆီးခ်ိဳေဆးေတြ -

• Metformin ဆီးခ်ိဳထိန္းေဆး၊ 500 mg တေန႔ ၂ ၾကိမ္၊ လူၾကီး 2550 mg ထက္မေက်ာ္ေစရ၊ ကေလး 2000 mg ထက္မေက်ာ္ေစရ၊
• Sulfonylureas ဆီးခ်ိဳစားေဆး၊
- ပဌမမ်ိဳးဆက္ Orinase (tolbutamide) = 500 - 3000 mg; Tolinase (tolazamide) = 100 - 1000 mg; Diabinese (chlorpropamide) = 100 - 500 mg
- ဒုတိယမ်ိဳးဆက္ Glucotrol (glipizide) 2.5 - 40 mg; Glucotrol XL (ext. rel. glipizide) 2.5 - 20 mg; Micronase, Diabeta (glyburide) 1.25 - 2.0 mg; Glynase (micronized gly.) 3 - 12 mg
- တတိယမ်ိဳးဆက္ Amaryl (glimepiride) 1 - 8 mg d. ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳး = သၾကားဓါတ္နဲျခင္း၊ အစာမေက်ျခင္း၊ ပ်ိဳ႕၊ ရင္ပူ၊ ေသြးအားနဲ၊ ဝလာ၊
• Alpha-Glucosidase inhibitors (Acarbose, Miglitol, Voglibose) ဆီးခ်ိဳစားေဆး၊
• Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (DPP-4) ဆီးခ်ိဳစားေဆး၊
• Glibenclamide, Glimepiride = ဆီးခ်ိဳအတြက္ေဆး။
• Insulin, Sulfonylurea injection ဆီးခ်ိဳအတြက္ထိုးေဆး၊ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳး = ေဆးထိုးသည့္ ေနရာ နီ-ေရာင္-ယား၊ ကိုယ္ေရာင္၊ အလာဂ်ီရ၊

ဒီေဆးေတြနဲ႔ မသင့္ပါ။
• Furosemide or Frusemide (Lasix) ဆီးသြားေစသည့္ေဆး ဆီးခ်ိဳးရွိသူတို႔အား မေပးရ၊
• Estrogen and Progestogen ေဟာ္မုန္း ႏွစ္မ်ိဳး ပါဝင္သည့္ ကိုယ္ဝန္တားစားေဆး၊ ဆီးခ်ိဳေရာဂါ ရွိေနလ်င္ မသံုးသင့္။
• Depo-Provera ကိုယ္ဝန္တား ၃ လခံထိုးေဆး၊ ဆီးခ်ိဳေရာဂါ ရွိလ်င္ မသံုးသင့္။
• Dexamethasone (စတီ႐ြိဳက္)၊ ထိုးေဆး၊ စားေဆးကေန ေဘးထြက္ ဆိုးက်ိဳး ဆီးခ်ိဳျဖစ္ႏိုင္သည္။

ေသြးထဲရွိသၾကား (ဂလူးကို႔စ္) ဓါတ္စစ္ေဆးျခင္း အေျဖ
(၁) ပံုမွန္
ဘာမွမစားပဲစစ္ျခင္း Fasting Value = ၇ဝ မွ ၁ဝဝ။
အစာစားျပီးစစ္ျခင္း (စားျပီး ၂ နာရီေနာက္) Post Prandial = ၁၄ဝ ထက္နည္းရမည္။

(၂) ဆီးခ်ိဳအစအပိုင္း
ဘာမွမစားပဲစစ္ျခင္း Fasting Value = ၁ဝ၁ mg / dl မွ ၁၂၆ mg / dl
အစာစားျပီးစစ္ျခင္း Post Prandial = ၁၄ဝ mg / dl မွ ၂ဝဝ mg / dl

(၃) ဆီးခ်ိဳျဖစ္ေနျပီ
ဘာမွမစားပဲစစ္ျခင္း Fasting Value = ၁၂၆ mg / dl အထက္။
အစာစားျပီးစစ္ျခင္း Post Prandial = ၂ဝဝ mg / dl အထက္။

(၁) ပံုမွန္
ဘာမွမစားပဲစစ္ျခင္း Fasting Value = 4.0 မွ 5.9 mmol/L အထိ။
အစာစားျပီးစစ္ျခင္း (စားျပီး ၂ နာရီေနာက္) Post Prandial = 7.8 mmol/L ထက္နည္းရမည္။

(၂) ဆီးခ်ိဳအမ်ိဳးအစား (၂)
ဘာမွမစားပဲစစ္ျခင္း Fasting Value = 4 မွ 7 mmol/L အထိ။
အစာစားျပီးစစ္ျခင္း Post Prandial = 8.5 mmol/L ထက္နည္းရမည္။

(၃) ဆီးခ်ိဳ အမ်ိဳးအစား (၁)
ဘာမွမစားပဲစစ္ျခင္း Fasting Value = 4 to 7 mmol/L
အစာစားျပီးစစ္ျခင္း Post Prandial = 9 mmol/L ထက္နည္းရမည္။

(၄) ကေလး ဆီးခ်ိဳ အမ်ိဳးအစား (၁)
ဘာမွမစားပဲစစ္ျခင္း Fasting Value = 4 to 8 mmol/L
အစာစားျပီးစစ္ျခင္း Post Prandial = 10 mmol/L ထက္နည္းရမည္။

Diabetic neuropathy ဆီးခ်ိဳေၾကာင့္ျဖစ္ရတဲ့ အာရံုေၾကာေရာဂါ http://dts-medicaleducation.blogspot.in/2012/06/diabetic-neuropathy.html ကိုလဲဖတ္ႏိုင္ပါတယ္။

“ဆီးခ်ိဳရွိလွ်က္ အသက္ ၁၂ဝ ရွည္ပါေစ။”

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
https://www.facebook.com/pages/Dr-Tint-Swe/490031307758025?fref=nf


ေနာက္ဆုံးရ သတင္း အပုဒ္ (၂၅)

 

Sponsors

Most Reading

အသစ္တင္သမွ် အခ်ိန္နဲ ့တေျပးညီဖတ္ရႈရန္ Like ႏွိပ္ေပးပါ

အသစ္ တင္သမွ် သတင္းမ်ား အလို အေလွ်ာက္ပုိ ့ ေပးပါမည္

အဂၤလိပ္သတင္းမ်ား

သတင္းစာႏွင့္ ဂ်ာနယ္မ်ား